Autore: PietroPomella

Il 18 novembre la Commissione europea ha adottato la relazione sui progressi compiuti per realizzare lo spazio europeo dell’istruzione entro il 2025, un settore in cui le barriere all’apprendimento sono scomparse e tutti hanno un migliore accesso a un’istruzione di qualità. La relazione esamina i lavori in corso e i progressi compiuti verso gli obiettivi a livello dell’UE. La relazione esamina azioni quali:

• Iniziative politiche strategiche in tutti i settori dell’istruzione
• Progetti finanziati dall’UE come Teacher Academies, Education for Climate Coalition o Centres of Vocational Excellence
• gruppi di esperti su questioni quali la disinformazione o gli investimenti di qualità
• misure per rendere il programma Erasmus+ e il corpo europeo di solidarietà più inclusivi

Queste azioni rafforzano le iniziative adottate dagli Stati membri, grazie a un impegno comune a favore dello Spazio europeo dell’istruzione.

Il rapporto riconosce anche l’impatto della crisi Covid-19 e l’accoglienza di studenti e insegnanti rifugiati a seguito della guerra russa contro l’Ucraina. Dimostra come l’impegno congiunto nazionale e dell’UE abbia contribuito a rispondere a queste sfide in modo rapido ed efficace.

Questa relazione sullo stato di avanzamento si compone di 4 parti:

• Comunicazione sullo Spazio europeo dell’istruzione in 24 lingue
• Documento di lavoro dei servizi della Commissione sull’AEA
• Tabella di marcia delle azioni dell’AEA
• Co-creazione dell’AEA con gli Stati membri e le parti interessate

Lo stesso giorno la Commissione europea ha pubblicato la relazione di monitoraggio del settore dell’istruzione e della formazione 2022, come parte integrante dell’iniziativa Spazio europeo dell’istruzione. Sia la sua relazione comparativa che le 27 relazioni approfondite per paese indicano che le prime tendenze verso diversi obiettivi a livello dell’UE sono positive. Per il decimo anno consecutivo, la relazione di monitoraggio del settore dell’istruzione e della formazione raccoglie un’ampia gamma di prove per illustrare l’evoluzione dei sistemi nazionali di istruzione e formazione in tutta l’Unione europea (UE).

L’abbandono scolastico è in declino, il livello di istruzione terziaria e la partecipazione all’educazione e alla cura della prima infanzia sono in aumento.

Allo stesso tempo, appaiono segnali di allarme, che richiedono sforzi sistemici a lungo termine per migliorare l’equità nell’istruzione e affrontare la carenza di insegnanti. Nuovi indicatori a livello dell’UE in entrambi i settori contribuiranno a guidare il dibattito politico.

La relazione misura i progressi compiuti dai paesi verso gli obiettivi a livello dell’UE del quadro strategico per la cooperazione europea nel settore dell’istruzione e della formazione verso lo spazio europeo dell’istruzione e oltre (2021-2030).  La relazione di monitoraggio analizza le principali sfide in materia di istruzione e i recenti sviluppi politici a livello nazionale e dell’UE. Evidenzia le misure politiche che possono rendere i sistemi d’istruzione europei più rispondenti alle esigenze della società e del mercato del lavoro. Inoltre, comprende un’analisi a livello dell’UE e 27 relazioni per paese.

La relazione di monitoraggio del settore dell’istruzione e della formazione presenta l’analisi annuale della Commissione europea sull’evoluzione dei sistemi di istruzione e formazione nell’UE. Le relazioni riuniscono i dati più recenti disponibili e altre prove, insieme ad aggiornamenti sulle misure politiche nazionali. Le relazioni contribuiscono al monitoraggio del quadro strategico dell’European Education Area (AEA). Lo Spazio europeo dell’istruzione promuove la collaborazione tra gli Stati membri dell’Unione europea per costruire sistemi nazionali di istruzione e formazione più resilienti e inclusivi.

La relazione comparativa della relazione di monitoraggio del settore dell’istruzione e della formazione traccia i progressi compiuti verso il conseguimento degli obiettivi a livello dell’UE concordati nell’ambito del quadro strategico dell’AEA. Sono stati fissati sette obiettivi a livello dell’UE e la presente relazione li integra con numerosi indicatori di supporto per far luce sul contesto e sulle possibili leve politiche. Inoltre, l’edizione 2022 inizia con un nuovissimo indicatore a livello dell’UE come misura generale dell’equità dei sistemi di istruzione e formazione dell’UE.

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Creato 35 anni fa, Erasmus+ è uno dei programmi più emblematici dell’UE e finora vi hanno partecipato quasi 13 milioni di persone. Con una dotazione complessiva disponibile per Erasmus+ dal 2021 al 2027 pari a 26,2 miliardi di €, integrati da circa 2,2 miliardi di € provenienti dagli strumenti esterni dell’UE, il programma è destinato a sostenere un numero ancora maggiore di partecipanti e di idee in Europa e nel resto del mondo.

Con un bilancio annuale di 4,2 miliardi di €, Erasmus+ aumenta il sostegno a favore dell’inclusione, della cittadinanza attiva, della partecipazione democratica e delle trasformazioni verde e digitale nell’UE e a livello internazionale. Dato che la mobilità è l’elemento faro di Erasmus+, per il 2023 il programma continuerà a sostenere la circolazione a livello transfrontaliero degli alunni delle scuole, degli studenti dell’istruzione superiore e dell’istruzione e formazione professionale (IFP), dei discenti adulti, dei giovani che partecipano a programmi di apprendimento non formale, degli educatori e del personale, affinché possano vivere un’esperienza educativa e di formazione europea.

A partire dal 2023 il programma comprenderà una nuova azione a sostegno degli allenatori sportivi attraverso la loro partecipazione a progetti di mobilità, estendendo le opportunità di cooperazione e apprendimento a livello europeo direttamente alle organizzazioni sportive locali di base e al relativo personale.

Il programma risponderà alle sfide che ci attendono nel 2023 fornendo un sostegno significativo ai discenti e al personale docente in fuga dalla guerra in Ucraina, continuando a perseguire una maggiore inclusività e basandosi sulle esperienze dell’Anno europeo dei giovani.

Il sostegno di Erasmus+ è destinato ad attività che contribuiscono alle priorità del programma nei settori delle scuole, dell’istruzione superiore e degli adulti, dell’IFP, della gioventù e dello sport. Sulla base di inviti aperti a presentare domande relative a progetti, qualsiasi organismo pubblico o privato attivo nei settori dell’istruzione, della formazione, della gioventù e dello sport può richiedere finanziamenti, con l’aiuto delle agenzie nazionali Erasmus+ basate in tutti gli Stati membri dell’UE e nei paesi terzi associati al programma e dell’Agenzia esecutiva europea per l’istruzione e la cultura.

L’intero programma Erasmus+ si concentra su quattro priorità chiave, tra cui inclusione e diversità. Le organizzazioni e i partecipanti con minori opportunità sono al centro di questa priorità. Il programma continua pertanto a sostenere i meccanismi di inclusione dei partecipanti e le risorse dedicate per eliminare eventuali ostacoli alla loro partecipazione.

Sempre nel 2023, dando seguito all’Anno europeo dei giovani, il programma continuerà a garantire che le voci dei giovani siano ascoltate nell’Unione europea e nel resto del mondo, in particolare attraverso un aumento delle attività per la gioventù finanziate attraverso Erasmus+. Oltre a incoraggiare in tutti i diversi settori dell’istruzione i progetti volti a sostenere la transizione verde, il programma continua perseguire la neutralità in termini di emissioni di carbonio promuovendo modalità di trasporto sostenibili e comportamenti più rispettosi dell’ambiente.

Il programma continuerà inoltre a sostenere la dimensione giovanile nelle iniziative e nelle politiche esistenti. Al tempo stesso, i progetti e le attività nell’ambito dell’invito a presentare proposte Erasmus+ 2023 continueranno a concorrere all’impegno dell’UE a favore del miglioramento delle competenze e della riqualificazione, fornendo così un prezioso contributo alla proposta di rendere il 2023 l’Anno europeo delle competenze.

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La Commissione europea ha pubblicato il nuovo programma di lavoro di EU4Health per il 2023.

La dotazione di bilancio complessiva per il prossimo anno ammonta a 735.788.071 euro (604,69 mln a gestione diretta di cui 428,26 mln in sovvenzioni e 176,43 mln per gli appalti e 131.10 mln a gestione indiretta) ripartiti nelle diverse aree d’azione come segue:

Preparazione alle crisi: 358,40 mln €

• HERA: 242.75
• Mgliorare e rafforzare la sorveglianza dei sistemi nazionali: 97.6 mln
• Rafforzamento del sistema di allarme rapido e di risposta dell’UE e dei sistemi nazionali di allerta e informazione (EWRS: 2.0 mln
• Agenda europea di immunizzazione: 2.0 mln
• Sostenere la creazione e il funzionamento dei laboratori di riferimento dell’UE: 8.2 mln
• creazione di comitati consultivi per affrontare le emergenze: 0.45
• Valutazione del rischio per le minacce chimiche, ambientali e climatiche elaborate dalle agenzie: 0.6 mln
• Sistemi di sorveglianza integrata sulla resistenza antimicrobica e sull’uso degli antimicrobici: 0.5
• Preparazione alle crisi in ucraina e nei paesi limitrofi: 4.3 mln

Promozione della salute e prevenzione delle malattie: 33.54 mln €

• Politiche di controllo del tabacco: 4.0 mln
• Prevenzione delle malattie non trasmissibili (ncd),malattie croniche respiratorie, salute mentale, demenza: 18.36 mln
• Sovvenzioni di funzionamento: 9.0 mln
• Sostegno alla piattaforma di politica sanitaria, ai comitati scientifici e ai gruppi di esperti all’osservatorio europeo su clima e salute: 2.1mln

Cancro: 187.3 mln €

• Prevenzione del cancro: 1.5mln
• Rete europea di infrastrutture oncologiche complete: 130.5 mln
• Attuazione dei programmi di screening dei tumori 38.5 mln
• Salute mentale e cancro: 10 mln
• Qualità della vita dei sopravvissuti al cancro: 1.5 mln
• Riduzione delle disuguaglianze in materia di cancro: 2.5 mln
• Attuazione dell’agenda strategica per le Radiazioni: 2.8 mln

Sistemi sanitari e personale sanitario: 118.42 mln €

• Riforma e rafforzamento dei sistemi sanitari: 8.7 mln
• Potenziamento delle reti europee di riferimento (ERN): 83.4 mln
• Rafforzare l’attuazione della legislazione su sangue, tessuti, cellule e organi: 1.4 mln
• Attuazione dei regolamenti sui dispositivi medici e sui dispositivi medico-diagnostici in vitro: 8.25mln
• Attuazione della legislazione sui prodotti farmaceutici e della strategia farmaceutica per l’Europa: 8.17mln
• Attuazione della valutazione delle tecnologie sanitarie: 3 mln
• Attuazione della direttiva sull’assistenza sanitaria transfrontaliera: 0.5 mln
• Salute globale: 5.0

Digitale: 26 mln €

• Spazio europeo dei dati sanitari – infrastruttura e governance; uso primario dei dati: 19.5mln
• Spazio europeo dei dati sanitari – infrastruttura e governance; uso secondario dei dati: 6.6 mln

Altre azioni: 12 mln €

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L’OMS/Europa ha pubblicato un nuovo rapporto della Childhood Obesity Surveillance Initiative (COSI), il quinto di una serie che misura le tendenze del sovrappeso e dell’obesità tra i bambini di età scolare dal 2007. I risultati del nuovo rapporto si basano sugli ultimi dati raccolti nel 2018-2020 in 33 paesi della regione europea dell’OMS. In totale, sono stati misurati quasi 411.000 bambini di età compresa tra 6 e 9 anni. Per la prima volta, il rapporto presenta dati provenienti da Armenia, Germania (Città di Brema) e Israele – Paesi che hanno recentemente aderito all’iniziativa di sorveglianza dell’OMS.

Il sovrappeso infantile e l’obesità compromettono la salute in tutta la regione europea. Queste condizioni sono legate a molte malattie non trasmissibili (MNT) – dalle malattie cardiovascolari al diabete e al cancro. Oggi, 1 bambino su 3 in età scolare nella regione vive con sovrappeso o obesità, e i tassi sono in aumento in molti Paesi.

I dati mostrano che, nel complesso, il 29% dei bambini di età compresa tra 7-9 anni nei Paesi partecipanti vivono in una condizione di sovrappeso – compresa l’obesità. La prevalenza è stata più elevata tra i bambini (31%) rispetto alle bambine (28%).

Il rapporto rivela anche che quasi tutti i bambini (87%) in tutta la regione giocano all’aperto per almeno un’ora al giorno; il 43% dei bambini mangia frutta ogni giorno e il 34% mangia verdure.

I risultati mostrano che 1 bambino su 3 vive ancora con sovrappeso o obesità.

Nel nuovo rapporto COSI Round 5, rispetto al turno precedente (2015-2017), c’è stata una diminuzione statisticamente significativa della prevalenza del sovrappeso tra i ragazzi e le ragazze a Malta, tra i ragazzi a San Marino e le ragazze in Italia, e una diminuzione dei livelli di obesità tra i ragazzi a San Marino e le ragazze a Malta.

I dati COSI hanno mostrato un trend decrescente nella prevalenza del sovrappeso in Grecia, Italia, Portogallo, Slovenia e Spagna dalla sua prima edizione nel 2007-2008. Nonostante la diminuzione, la prevalenza del sovrappeso e dell’obesità in questi Paesi – soprattutto nell’Europa meridionale – sono ancora tra le più alte della Regione.

La necessità di ridurre i livelli di obesità nei bambini e negli adulti è evidenziata nel Programma europeo di lavoro 2020-2025 dell’OMS, che promuove un’azione congiunta per una migliore salute in tutti i 53 paesi della Regione.

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AGENAS, in collaborazione con il Dipartimento di Architettura, ambiente costruito e ingegneria delle costruzioni (ABC), Design & Health Lab del Politecnico di Milano, ha pubblicato un documento che fornisce indicazioni progettuali e funzionali per la corretta ed efficiente realizzazione degli Ospedali di Comunità (OdC).

In considerazione delle profonde trasformazioni in atto nell’ambito dell’assistenza territoriale (Missione 6 Salute – PNRR, DM 77), l’intento del documento di indirizzo è di definire, alla luce delle normative esistenti, del quadro esigenziale dei servizi previsti e delle best practice rilevanti, un metaprogetto in grado di supportare le direzioni strategiche, gli uffici tecnici e i progettisti nella programmazione e progettazione dei nuovi Ospedali di Comunità.

L’adozione di un metaprogetto comune per tutto il territorio nazionale ha il fine ultimo di garantire linee di intervento condivise e l’adozione di un linguaggio uniforme, per una facile identificazione del servizio. Va ricordato che l’utilizzo del termine metaprogetto prende spunto dalla correlazione che vede coinvolte le diverse Missioni del PNRR – Missione 6 salute; Missione 1 digitalizzazione, innovazione competitività, cultura e turismo; Missione 2 rivoluzione verde e transizione ecologica; Missione 5 coesione e inclusione – con i 17 obiettivi per lo sviluppo sostenibile (Sustainable Development Goals), consentendo così una programmazione e realizzazione degli OdC che, oltre ad offrire servizi per la salute, siano al contempo orientati all’inclusione e benessere sociale, alla sostenibilità e resilienza climatica nonché all’efficienza energetica e impiantistica.

I principali argomenti trattati nel documento sono:

1. l’inquadramento relativo al SSN e alle diverse tipologie di presidi sociosanitari territoriali;
2. la definizione degli obiettivi prestazionali dell’OdC;
3. l’individuazione delle tipologie, degli utenti, delle attività e, quindi, delle diverse funzioni sanitarie e sociali da erogare in queste strutture;
4. la predisposizione di raccomandazioni per la programmazione e progettazione dell’OdC.

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In Italia la simulazione in Sanità è utilizzata da più di venti anni e alcune società scientifiche italiane di simulazione medica operano attualmente in ambito nazionale e internazionale. Recentemente il Ministero della Salute ha istituito un Tavolo di lavoro tecnico dedicato alla promozione della simulazione in ambito sanitario attraverso ricerca e formazione, volto al miglioramento delle attività operative e tecniche nonché delle capacità comunicative degli operatori sanitari (Decreto ministeriale 7 aprile 2022). Il Tavolo, composto da esperti di formazione e simulazione in ambito sanitario ma anche di altri settori, ha condotto i propri lavori dall’aprile al luglio 2022, con incontri telematici. I temi trattati hanno riguardato la promozione della simulazione in ambito sanitario volto al miglioramento delle attività operative e tecniche nonché alle capacità comunicative degli operatori sanitari per migliorare la qualità delle cure erogate e la sicurezza dei pazienti. Il documento rende conto dello sviluppo della discussione sul tema citato, riportando contenuti unanimemente condivisi definendo le basi concettuali e pratiche per svolgere attività di formazione e aggiornamento basate sull’uso della simulazione e delineando un insieme di proposte operative e di raccomandazioni finalizzate a migliorare la programmazione degli interventi sanitari in favore dell’uso della simulazione sia nella ricerca che nella formazione degli operatori della salute.

Le proposte finali che il tavolo ha avanzato sono di metodo ma anche di merito, e sono declinate sulla base di quelle che sono emerse come le principali azioni necessarie.

Questo documento intende offrire una guida per la gestione corretta delle attività di formazione e aggiornamento della simulazione in sanità con l’obiettivo di migliorare la qualità delle cure e quindi aumentare la sicurezza dei pazienti.

L’obiettivo è, quindi, di fornire una linea di indirizzo e una guida sugli standard professionali e di qualità possibili per i programmi che utilizzano la simulazione come core teaching value.

Il presente documento raccoglie sia le più recenti evidenze scientifiche che l’esperienza dei membri del Tavolo nelle diverse discipline di afferenza prendendo spunto anche da altri settori professionali dove la simulazione è ormai uno standard nello sviluppo professionale. Il documento, inoltre, delinea un insieme di proposte operative e di raccomandazioni finalizzate a migliorare la programmazione degli interventi sanitari in favore dell’uso della simulazione sia nella ricerca che nella formazione degli operatori della salute.

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Il 13 ottobre scorso è stato pubblicato in Gazzetta Ufficiale il Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 1° giugno 2022 che istituisce l’Anagrafe nazionale degli assistiti (ANA) che subentrerà alle anagrafi e agli elenchi degli assistiti tenuti dalle singole Aziende sanitarie locali. Nel nuovo anagrafe nazionale sono inclusi le scelte del medico di medicina generale e del pediatra di libera scelta e il codice esenzione e il domicilio

Il decreto rappresenta un importante passo in avanti verso l’obiettivo di potenziare il Fascicolo Sanitario Elettronico, come previsto dal PNRR. La nuova banca dati, realizzata dal Ministero della salute in accordo col MEF, assicura alle singole ASL la disponibilità delle informazioni esatte e aggiornate sugli assistiti per lo svolgimento delle funzioni di propria competenza.

Importanti le novità introdotte dal decreto: l’ANA subentra alle anagrafi e agli elenchi degli assistiti tenuti dalle singole Aziende sanitarie locali, che mantengono la titolarità dei dati di propria competenza e ne assicurano l’aggiornamento. Le ASL cessano di fornire ai cittadini il libretto sanitario personale e, in caso di trasferimento di residenza, l’ANA ne dà immediata comunicazione telematica alle aziende sanitarie locali interessate. In questo modo l’ASL della nuova residenza prende in carico il cittadino, e aggiorna i dati di propria competenza nell’ANA, senza che l’interessato debba fornire ulteriori comunicazioni alle Aziende sanitarie coinvolte.

Il database, inoltre, dovrà includere sia la scelta del medico di medicina generale sia del pediatra di libera scelta, ma anche il codice esenzione e il domicilio dell’assistito. Il subentro dell’ANA alle anagrafi tenute dalle singole ASL sarà graduale e, in futuro, anche i diretti interessati potranno accedere in rete ai propri dati personali contenuti.

L’Anagrafe nazionale degli assistititi è prevista dall’articolo 62-ter del CAD (Codice dell’Amministrazione Digitale) e regolamentata dall’Art. 1 comma 231 della Legge di Stabilità 2014 (Legge 147/2013), nell’ambito del sistema informativo realizzato dal Ministero dell’economia in attuazione del Sistema Tessera Sanitaria. In relazione alle esigenze di monitoraggio dei livelli essenziali di assistenza (LEA), subentra alle anagrafi ed elenchi degli assistiti tenuti dalle singole aziende sanitarie locali e dai Servizi di assistenza sanitaria ai naviganti (ASL/SASN), i quali ne assicurano l’aggiornamento. A tal fine, l’ANA ne garantisce l’accesso supportando le seguenti funzioni:

• gestione dati anagrafici ed amministrativi degli assistiti del Servizio Sanitario Nazionale (SSN), ossia iscrizione e trasferimenti di residenza/assistenza, scelta e revoca del medico, gestione esenzioni, gestione stranieri cui è erogata l’assistenza;
• allineamento dati identificativi dell’assistito e identificazione certa degli assistiti, nell’ambito del Fascicolo Sanitario Elettronico;
• messa a disposizione dei dati anagrafici e amministrativi degli assistiti ai sistemi di governance del SSN, a livello nazionale (Nuovo Sistema Informativo Sanitario del Ministero della Salute) e regionale.

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